В больнице Infanta Leonor в мадридском районе Вальекас до лета 2023 года работала небольшая, но важная для пациентов, команда специалистов по лечению хронической боли. Здесь врачи разных профилей — от анестезиологов до ревматологов — помогали тем, кто страдал от боли после операций или не мог справиться с ней другими способами. Однако однажды расписание процедур исчезло, врачи перестали приходить, а помещение вновь стало использоваться только для обычных хирургических вмешательств. О существовании отделения боли забыли почти на два года.
Недавно стало известно, что власти Мадрида объявили тендер на поиск частной компании, которая возьмёт на себя лечение хронической боли для пациентов Infanta Leonor. В официальных документах указано, что у больницы не хватает ни специалистов, ни оборудования, чтобы самостоятельно продолжать работу отделения. Поэтому, по мнению руководства, единственный выход — передать этот сервис на аутсорсинг.
Реакция общества
Такое решение вызвало бурную реакцию среди сотрудников больницы и политиков оппозиции. Профсоюзы и представители левых партий считают, что речь идёт о постепенной приватизации системы здравоохранения региона. По их словам, подобные шаги сокращают число государственных работников и увеличивают доходы частных медицинских компаний за счёт бюджета.
Отделение боли в Infanta Leonor не требовало больших затрат — для его работы хватало трёх-четырёх специалистов, а приём пациентов проводился всего раз в неделю. Очередей практически не было, а пациенты получали помощь быстро и по месту. Представители профсоюзов недоумевают, почему власти говорят о нехватке ресурсов для такого небольшого подразделения.
Детали контракта
Сумма, которую власти готовы выделить на обслуживание отделения боли, составляет чуть менее 88 тысяч евро в год. Однако в случае продления контракта и внесения изменений эта сумма может вырасти до 450 тысяч евро за пять лет. Депутаты отмечают, что в распоряжении регионального министерства здравоохранения есть свободные средства, которые можно было бы направить на восстановление работы отделения собственными силами.
В ответ на критику представители министерства здравоохранения заявляют, что передача услуги частной компании полностью соответствует закону и не является чем-то уникальным для мадридских больниц. По их словам, подобная практика применяется и в других учреждениях, если речь идёт о специализированных услугах, которые не входят в стандартный перечень больничных сервисов.
Модель работы больницы
Infanta Leonor — государственная больница, где часть услуг уже давно выполняют частные подрядчики. Например, уборка, питание и охрана давно отданы на аутсорсинг. Теперь к этому списку может добавиться и лечение хронической боли. При этом власти подчеркивают, что речь не идёт о передаче всех медицинских услуг одной компании — ищут именно того, кто сможет взять на себя только этот специфический участок работы.
Некоторые депутаты уверены, что победителем тендера станет крупная частная медицинская группа, которая уже имеет опыт работы с государственными контрактами. По их мнению, такие компании могут позволить себе предлагать более выгодные условия, поскольку получают значительные средства из бюджета региона. Оппозиция опасается, что в результате пациенты с хронической болью окажутся в менее выгодном положении, ведь частные компании будут стремиться минимизировать расходы на лечение.
Альтернативные решения
После закрытия отделения боли часть пациентов Infanta Leonor была вынуждена обращаться за помощью в другие учреждения. Некоторых принимали в центре Vicente Soldevilla, но там нет условий для проведения сложных процедур. Других направляли в больницу Gregorio Marañón, где из-за перегруженности часто отказывали в приёме. В результате многие пациенты остались без необходимой поддержки.
Власти Мадрида настаивают, что передача услуги частной компании — единственный способ обеспечить качественное лечение при нынешнем уровне ресурсов. В документах отмечается, что больница не располагает ни нужным числом специалистов, ни оборудованием для проведения сложных процедур, а уровень специализации требует отдельного подхода.
К слову, Infanta Leonor — одна из крупнейших государственных больниц Мадрида, открытая в 2008 году. Она обслуживает более 300 тысяч жителей юго-восточных районов города. Больница работает по смешанной модели: часть услуг предоставляют государственные служащие, а часть — частные подрядчики. За последние годы учреждение не раз становилось объектом обсуждения из-за изменений в системе управления и попыток оптимизации расходов.
